愛媛県のエステ。松山市の美容皮膚科はメディカルエステMURAKAMI。フォトフェイシャル、スムースビーム、ケミカルピーリングなどがご希望の方はご来院下さい。

ダーマローラーは、マイクロスパイスとも呼ばれる、約２００本の極微細な、ハイグレードステンレススチール製針でできています。
この微細な針が真皮を穿通すると、極小の傷ができ、その刺傷に対する反応で、様々な増殖因子が分泌され、コラーゲンを産生し始めます。
表皮内にできた穿刺経路は、数時間内に閉じます。そして、真皮層では、コラーゲンの再構築がはじまり、１ヶ月の間に�V型コラーゲンから、軟らかい�T型コラーゲンに変化し、皮膚の張りと弾力性を高め、加齢によって衰えた皮膚、瘢痕などが、ある程度まで改善されます。
施術後のコラーゲンは６週間目に１０００％増大しているという結果が得られています。

ダーマローラーに適している状態

皮膚の老化
毛穴の開き
ニキビの陥凹性瘢痕
妊娠線
毛孔性苔癬

ダーマローラーの施術

表面麻酔薬を使って行いますが、多少の痛みがあります。
２日間ほど赤くなります。
１週間ほど乾燥します。
１回で２０％の皮膚が入れ替わるといわれていて、５回ほどの施術が必要です。
翌日からお化粧もできます。(当日も特殊なファンデーションでメイク可能です)

リスク

レーザー治療に比べ、ほとんど色素沈着は来ませんが、施術後に炎症を起こしたりした場合に、色素沈着を起こす可能性はあります
バリア機能が一時的に低下するため、痒み、湿疹等が出現することがあります。

受けられない人

血が止まりにくい人(血が止まりにくくなるような薬を飲んでいる人)
金属アレルギーがある人
ケロイド体質の人

症例写真

にきび瘢痕：男性 左：ダーマローラー施行前。 右：ダーマローラー施行後。 全体になめらかになり、凹凸も、浅くなっているのが分かる。

腕の毛孔性苔癬：女性 左：ダーマローラー施行前。 右：ダーマローラー施行後。 ざらつきがとれ、つるつるになっている。

イオントフォレーシスとは、イオン化された水溶液を、電気的な反発力を利用して皮膚の中に入れていく方法です。ビタミンC、ビタミンAなどを皮膚の奥深くまで確実に入れていくことができます。
にきび・毛穴の開大・くすみ・美白・こじわ治療に使用します。

主な効果

メラニン色素の抑制により、色素沈着を薄くします（肝斑、そばかす、後遺性色素沈着、くすみなどに有効です）。また、活性酸素を強く抑制します（にきび、脂漏性の肌、ざらつく肌には、特に効果があります）。
毛穴を引き締め、肌に張りが出るため、しわやたるみにも、ある程度の効果があります。

レチノール（ビタミンA）の電気導入

酢酸レチノールのジェルを使って、皮膚の奥まで有効成分を送り込んでいきます。やはり、マイナス電極で導入を行います。

主な効果

表皮細胞の新陳代謝を促進させて表皮の厚さを厚くすると、細胞間のヒアルロン酸の量が増えるため、細胞間の水分の量が増えてみずみずしい肌になります。小じわが消えて、ふっくらとした肌になります。
コラーゲンの量を増やし、光老化を抑制させるため、深いしわやたるみにも、ある程度効果があります。

通院が難しい方へ

通院して電気導入ができない方の場合、自宅で手軽に行う電気導入があります。医院での電気導入に比べ電流の波形が違いますので、若干導入量は少なくなりますが、毎日行うことができるのでかなりの効果が出ます。時々当院で導入を受けながら、普段はホームケアをして、自宅用の導入機を使用することをお勧めします。

片手に持って、簡単に使えます。市販の普通の化粧コットンをセットして、当院で使用しているビタミンC誘導体の水溶液を導入します。
機械は、18,900円（税込）です。

超音波による低周波の振動を皮膚に与えることで、通常では浸透しにくい有効成分を皮膚の深部まで浸透させることができます。
ソノフォレーシス（超音波導入法）を使用すると、ビタミンの浸透はただ塗るだけより約40〜100倍高まると言われています。

スキンスクライバーという、イオン導入と、超音波導入を同時に行う事ができる機械を使ったトリートメントです。
まず、最初に、超音波を使って、皮膚の汚れや、いらなくなった角質などを、きれいに除去していきます。酸などの特別な薬品を使わないため、肌の弱い人にもトラブルを起こすことなく、物理的に除去する事が可能です。

そうして、肌の汚れが、きれいに取り去られた後、ＡＭＰＰＳという新しい成分を肌の中に、電気と、超音波を使って導入していきます。

ＡＭＰＰＳとは

ＡＭＰ（アデノシンーリン酸）細胞分裂を盛んにし、肌細胞の生まれ変りを促すＡＰＰＳ（パルミチン酸アスコルビンリン酸３Ｎａ）脂にも溶けるようにした水溶性ビタミンＣ誘導体です。
従来のビタミンＣ誘導体に比べて10〜100倍以上皮膚に浸透し、真皮まで達します。 この二つをあわせて、ＡＭＰＰＳと呼びます。

ＡＭＰＰＳの作用

肌細胞がスムーズに生まれ変るため、ＮＭＦやセラミドなど、潤い成分をじゅうぶんに含んだ細胞となり、ふっくらとした弾力のある肌になっていきます。
きめも整ってくるので、はりのある、肌となり、しわが改善していきます。
細胞内で発生する大量の活性酸素を消去してくれるため、皮膚の老化を防ぎます。
ターンオーバーが促されるため、役割を終えたメラニンを肌の外へ排出できるようになるため、しみやくすみを防ぐことが出来ます。

ケミカルピーリングとは、化学物質（主に天然の酸）を皮膚に塗布することによって、皮膚の表面に残った古い角質や、傷んだ表皮の上層を剥離することを言います。 白人に対して行われるような深いピーリングは、日本人などの黄色人種の肌には、強い色素沈着を残す確率が高いため行うことができませんが、フルーツ酸を使用した、皮膚の表層だけのピーリングは色々な肌トラブルを改善する事が知られています。 にきび・毛穴の開大・くすみ・美白・小じわ治療に使用します。

主な効果

古い角質や皮膚表面の角質を剥がして、再生を促します。コラーゲンやムコ多糖類を増やして、皮膚や血管を強くします。またメラニン色素を減らして、皮膚を白くし、毛穴を引き締めます。

症例写真

20歳代の女性
左：各種の内服薬、外用剤による治療を行ったが、左の写真のような状態が続いていた。
右：ピーリング施行後。
全体の色も白くなり、滑らかになり、硬いにきび跡もほぼ消失している。

30歳代の女性
左：長年左のような状態が続き、一般的な治療にはあまり反応しなかった。
右：ケミカルピーリングの施行後は、にきびはほぼ消失し、色素沈着はほとんど残っていない。
凹凸の瘢痕は残っている。

40歳代の女性
左：いつも少しずつ、大型のにきびが出るのが止まらず悩んでいた。頬にはくすみと、色素沈着も目立つ。
右：ケミカルピーリングとビタミン導入を繰り返すことにより、色素沈着も薄くなり、肌全体の調子が良くなり、にきびも出なくなった。全体の肌が滑らかになっているのが、写真からもわかる。

サリチル酸マクロゴールピーリング

サリチル酸マクロゴールピーリングとは、サリチル酸を、マクロゴールという基材に溶かした新しいピーリング剤です。非常に効果が高いのに、炎症などの副作用が起こらない優れたピーリングです。上田説子クリニック（福岡）の上田説子先生が、九州大学の医学部皮膚科と協力して研究をされたもので、臨床的データーだけでなく、基礎的なデーターもそろっています。
安全性が高く効果もすばらしいということで、村上皮膚科クリニックでも、早速取り入れることにしました。

特徴
サリチル酸濃度30％、PH1.7という強酸であるため、角質層のピーリングは確実に行う事ができます。もちろん、毛穴の中のピーリングもしっかりと行う事ができます。 マクロゴールとサリチル酸の親和性が高いため、角質層以外の細胞を傷害せず、炎症も起こらず、大変安全です。
血液中への吸収もないので、全身的な副作用の心配もありません。真皮にコラーゲン産生が起こるため、柔らかい、弾力のある皮膚になります。 にきびだけでなく、しわやたるみといった、皮膚の弾力の低下による変化には特に有効で、若返りが可能です。

サリチル酸マクロゴールピーリングの方法

1．化粧はしてきてもかまいません。受診時に洗顔して落とします。
2．洗顔後、目の保護をした後、ピーリング剤を塗布します。
3．症状の気になるところを、軽くマッサージします。たったの5分間です。
4．冷却します。
5．当日ピーリング直後に化粧は可能ですが、翌日からで良ければそのほうが良いです。12時間後にはバリア機能は回復しているので、問題ありません。1ヶ月に1回のペースがベストとされていますが、個人差があると思います。

このサリチル酸マクロゴールは、刺激がない、後からの副作用の心配がないのが大変良いところですので、いままでグリコール酸や乳酸のピーリング後に痒くなったり、かさかさしてなんとなく調子が悪かった方にも、適していると思います。 また、アトピー性皮膚炎がある方には今までピーリングは難しかったのですが、このピーリング剤を使って、落ち着いているときならピーリングを受けることができます。 特にしわやたるみが気になる方々には、今までのピーリングより断然良いと好評をいただいています。ぷりぷり感、もちもち感が出てきて、皮膚が若返ったと実感するそうです。 最低でも3回は受けないと、コラーゲンの新生や、良い効果は実感できないまま終わってしまうことになりかねません。気長く、続けることによって、皮膚を少しずつ若い皮膚にリセットしてあげると、少しずく若返り、その状態をキープできると思います。

なお、このピーリング剤は調剤が難しく、ピーリング剤そのものがとても高価なため、グリコール酸ピーリングよりも若干高くなってしまいます。 1回10,000円（税込）です。1ヶ月10,000円くらいの予算を見て下さい。

にきび・しみ治療に使用します。トレチノインとは、ビタミンAのことです。まず皮膚に対しては、皮膚のターンオーバーを早くします。また皮脂腺の活動を調整する働きがあり、強く皮脂の分泌を抑制してくれます。
にきびの治療の場合、ターンオーバーが早くなることにより毛穴が詰まりにくくなり、また、皮脂の過剰分泌がおさまるため、今できているにきびも治りやすく、新しいにきびも出にくくなります。
しみの治療の場合、ターンオーバーが早くなることにより、現在表皮内にある色素が早く排泄されるようになります。その時にメラニン色素を作ることを強く抑制してくれる漂白剤（美白剤）を併用することによって、次第に薄くなっていきます。通常、使える人に関してはハイドロキノンという漂白剤を使用します。

具体的な使用法

メディカルエステMURAKAMIでは、自家製のトレチノインゲルを使用しています。（東京大学医学部美容外科の吉村先生の処方と全く同じ原料で、同じ作成法で作っています）。
このゲルは、クリームや軟膏基材のものに比べて皮膚への浸透が良く、よく効くのが特徴です。また、にきびの方も使用しやすいように、油分を含まない形で作ってあります。
トレチノインゲルは、約1ヶ月くらいで使い切るのが理想です。

にきびの場合…

まず、よく洗顔した後化粧水や保湿ジェルで、十分に保湿します。そのあと、トレチノインゲルをいつもよくにきびが出る部位に薄くのばして塗布します。

肌がかさつく場合は、まず目の周りや口の周りに保湿剤を塗ってから、後でトレチノインを塗っている部位に塗り広げるようにしましょう。日焼け止めや、ファンデーションもこの上につけてもかまいません。

使用し始め2、3日は何も起こりませんが、3、4日目から、早まったターンオーバーのせいで皮膚がぽろぽろむけて、まるで日焼けしたようになってきます。地肌も少し赤味が出てきます。この時点から1日2回朝晩塗布していたのを、1日1回夜のみ塗布に変えて下さい。約2週間でこういう反応は落ち着いて、だんだん皮膚が柔らかくなり、肌質が変わったように実感してくると思います。最初の2週間は保湿を十分にして乗り切ってください。あまり反応が強い場合は濃度を薄いものに作り変えますので、受診して下さい。

なかなか治りにくい白にきびを含む頑固なにきびがあります。1ヶ月外用で、ほとんどのにきびが消失しています。

しみの場合

よく洗顔した後、化粧水や保湿ジェルで十分に保湿します。そのあと、しみの部分にできるだけはみでないように、トレチノインゲルをていねいに、薄く塗布して下さい。

十分乾いたら、その上からハイドロキノンクリームをしみより広い範囲に、できるだけ薄く塗布して下さい。この時トレチノインゲルとハイドロキノンクリームの塗る範囲を変える事が、治療が成功するコツですので必ず守って下さい。
また厚めに塗布してしまう方が多いですが、刺激反応が出て赤くなりますので、ごく薄く塗るように気をつけて下さい。

治療部位の上には、直接コンシーラー型の日焼け止めを塗ってもらいます。治療の間、治療部位は紫外線に弱くなりますから、必ず日焼け止めを使用して下さい。
他の部位はクリームや乳液をつけてかまいませんが、治療部位は除いて塗るようにして下さい。全体に塗り広げると治療効果が出ないだけでなく、他の部位が赤くかさかさになったりしますので避けてください。その上にファンデーションをしっかりはたいて下さい。

3、4日目には治療部位は赤味が出てかさついてきますから、その時点で、夜1回塗布にして下さい。この場合朝はつけないので、全く制限はありません。今まで通りの化粧をして下さい。

薄い褐色の色素班があります。（左写真）
外用2週間後（右写真）には、色素はほとんど取れますが、表面の角質が取れて、赤味が出ます。このようにかさかさして赤い感じになりますから、しばらくは、コンシーラーでかくして、メイクする必要があります。この後、トレチノインをやめて、ハイドロキノンだけの外用にすると、赤味が取れて、きれいな皮膚になります。

フォトフェイシャルは、レーザーよりもマイルドな、LPLという光の治療機です。
しみ・そばかす・血管拡張・赤ら顔・皮膚のハリの治療に使用します。

主な効果

しみ、そばかすなどの、黒い色のついた部分を取り除きます。また血管拡張、赤ら顔などの、赤い色のついた部分を取り除きます。 コラーゲンの新生効果により、小じわ、毛穴の開大を改善し、肌にハリとみずみずしさをよみがえらせます。

フォトフェイシャルの特徴

他のレーザー治療のように、しばらくガーゼを貼らないといけないとか、化粧はしてはいけないとかいうような不自由な制限がありません。殆どの場合、光治療をした直後からお化粧をして帰る事ができます。
しみならしみ、血管拡張なら血管拡張というように部分的に治療するのではなく、顔全体に治療できるので、細かいしみや、軽い赤味、毛穴の開大、毛穴の黒ずみ、などをまとめて治療する事ができます。

1回15分くらいの治療時間で、3週間に1度くらいずつ、約5回の治療を基本とします。
症状や、肌質によって照射回数は異なります。

照射前後の注意

毛があるところは2日くらい前に毛剃りをして下さい。強い日焼けをしている時には照射することができません。薬を内服している人は申し出てください。照射できない事があります。

照射後は、一時的にしみが濃くなりますが、その後薄くなりますので心配ありません。
照射後殆ど赤味は残りませんが、残っても2〜3時間後にはだいたいおさまります。メイクは直後からすることができます。

メディカルエステMURAKAMIでは、最新の医療技術を取り入れた、安全で効果的な医療レーザー脱毛をお勧めしています。
電気針を1本1本毛根に刺して治療する従来の針脱毛に比べて、医療用レーザーでの脱毛は痛みが殆どなく、麻酔が必要ありません。治療はごく短時間で終了します（両脇がわずか5分です）。
治療前後にケアがとても簡単です（剃毛した状態で治療が受けられます）。レーザー脱毛・しみ・そばかす・にきびの治療に使用します。

スムースビームは活動性の赤にきびを早く治し、皮脂腺を縮小して新たなにきびが発生しにくくします。そして、陥凹したにきび痕を盛り上げる事ができると言われています。普通に診療にいらしていただければ、治療を受けられます。特に予約制ではありませんので、通常の診療と同じように受診して下さい。
ただ、麻酔薬を事前に塗ってお待ちいただくようになりますので、来院時にスムースビームを受けに来た事を受付まで申し出ていただくと、待ち時間を効率よく使う事ができます。

主な効果

スムースビームは真皮上層に熱エネルギーを集め、皮脂腺と細菌を破壊するのでにきびができにくい肌になります。そして、にきび跡の凹みを改善する効果もあります。

効果の発現は即効性のある人もいますが、3回終了して何の変化もなかったのに、2ヶ月ほど経ってからにきびが出にくくなるという事も多いです。

スムースビームの特徴

理論的には皮膚の浅い部分に高い熱のエネルギーを集め、皮脂腺を破壊し、また細菌も壊します。元々しわ取り、にきび跡用のコラーゲン生成レーザーですので、にきび跡にも有効ですが、残念ながらその効果は限定的です。ただ、局所麻酔薬を注入する事によって、大変劇的なにきびの陥凹改善効果が得られたという報告もあり、当院でもその方法で行なう予定でおります。
アメリカでも公認された最新の治療法であることは確かで、皮膚を傷つけないレーザーとしては、にきび跡の治療には最大の効果を発揮します。それゆえ、にきびが生じていて、さらにはにきび跡まで酷いという患者様には、一つの治療で両者を改善できるというメリットがあります。

照射後の注意

強いエネルギーを与えて治療をするために、治療直後は赤みが出ます。その日のうちに赤みは消える事が多いのですが、人によっては2、3日赤みが持続する事があります。また、赤みが強く出た部分に、後から色素沈着が起こることもあります。その色素沈着は、3ヶ月〜6ヶ月（個人差、また、部位によって期間には差があります）ほどで消えますが、しばらく嫌な思いをするので、赤みが強く出た患者様には、当院ではハイドロキノン軟膏を外用していただくようにしています。

レーザートーニングとは、QスイッチYAGレーザー「MedliteC6（メドライトC6）」による肝斑の新しい治療法です。

これまで、肝斑にレーザー治療は禁忌とされてきましたが、その肝斑への画期的な治療法として、“レーザートーニング”が、今、非常に注目されています。
肝斑の他にも、開いた毛穴やくすみにも効果的で、治療後は肌がツルツルになると、多くの方が実感しています。

肝斑は、いろいろな原因によって何らかの作用で常に炎症が続き、その結果メラニンをどんどん作り出す「炎症性の色素沈着」を起こしている状態といわれています。
炎症を起こさせないくらいの弱いパワーでレーザーを照射し、肌の中に滞留しているシミの原因であるメラニンを、少しずつ壊していくことで、安全で確実に肝斑を治療していくことができます。
今までのレーザーは、レーザービームの真ん中のエネルギーが、一番高くなり、端に行くほど弱くなるガウシアン型でした。そこで、パワーが弱すぎる端の部分では、効果が認められず、強すぎる中心部では炎症を起こして肝斑が悪化する可能性があり、肝斑には照射できなかったのです。「Medlite C6（メドライトC6）」では、レーザーがフラットに照射され（トップハット型）均一にエネルギーを届けることができるため、肝斑のレーザー治療が可能になったのです。

治療のスケジュール

• まず肌全体の色素産生を抑えるために、2ヶ月間、内服治療と、外用治療、そして、ビタミン導入を受けていただきます。
• 2ヶ月目の経過を見せていただいて、肝斑の治療効果が悪い方は、レーザートーニングを受けていただきます。
• 1週間に1回のペースで、4回はまとめて予約を取っていただき1クールとします。
• 1ヶ月のレーザートーニングで追加照射が必要な場合は2クールまで行います。
• その後残っている濃い色の部分については、他のレーザーを使って治療をすることがあります。

治療が受けられない方

• 妊娠中、授乳中、経口避妊薬服用中の方
• ステロイド、金製剤使用中の方
• 金の糸の施術を受けている方
• アートメイクをしている部位
• アートメイクのミスアートで、白色、肌色が入っていたり、太田母斑に肌色を入れたりしている部位

この機械は、皮膚の深層まで、熱エネルギーを集中的に送り込むことができるため、真皮層の、コラーゲンを刺激して、新しいコラーゲンを増やすことができます。
また、血液中のヘモグロビンに良く反応するため、赤みの改善もできるし、毛細血管の拡張をとると同時に、コラーゲンの産生を促します。
冷却装置で、皮膚を保護しながら施術できるため、ノーダウンタイムで特別なアフターケアもいりません。

主な効果

●タイトニング効果、リフトアップ

皮膚深部のコラーゲンを再生し、内部から引き締めます。コラーゲンが増え、水分保持能がよくなるため、きめが整った張りのある肌になります。
小じわは改善されます。化粧のりは抜群によくなります。
大きな表情じわや、たるみも、回数を重ねることによって徐々に改善していきます。
3〜4週間に1度、5〜6回の治療が目安です。

●赤ら顔、毛細血管拡張、ニキビ跡の赤み

血液中のヘモグロビンに反応するため、余分な血管を縮小させ、今まで治療が難しかった、赤みも改善することができます。（個人差があります）
月に1度1〜6回の治療が目安になります。
また、毛細血管拡張、老人性血管腫などをピンポイントで処置することもできます。

●レーザー脱毛

日焼けをしている人の脱毛、男性のひげ脱毛に適しています。